糖尿病的早期预防 必检项目

国际知名学术期刊《新英格兰医学杂志》今年发表了——篇中华医学会糖尿病学分会专冢撰写的论文，指出中国现有1．4S亿入处于糖尿病前期，比例达15．5％。此外更糟糕的是，约有5成左右的患者在发病前期对自己的情况并不能很好了解，对于这部分人群如能早发现早治疗，可有效控制糖尿病并发症的发生。关于糖尿病的早期预防是必检项目，专家进行详细介绍与建议：

1．血糖：反映瞬间血糖值，是很理想的监测手段。包括空腹血糖及餐后2小时血糖，空腹血糖高，意味着基础胰岛素分泌能力差，肝糖原分解为葡萄糖的能力强。餐后血糖高，往往提示胰岛素的储备能力差，或存在胰岛素抵抗。

2．尿常规：帮助了解是否有尿路感染、糖尿病酮症。尿常规检查对于女性糖尿病患者尤为重要，因为一部分女性患者可出现无症状尿路感染。专家建议，尿蛋白及尿常规检查有问题，应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。若血肌酐和尿素氮明显升高，说明肾脏排除血液中的废物或有毒物质的能力下降了。

3．体重：我国2型糖尿病患者典型特点是肥胖，了解自己的体重，可根据实际情况制定饮食和运动治疗方案。

4．血压：高血压对于糖尿病患者而言，无疑是雪上加霜，因为高血压可促进和加重糖尿病并发症，如眼底、肾脏病变等。

5．血脂：临床证实，糖尿病患者中较常合并血脂异常。合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症及高低密度蛋白，或低高密度脂蛋白血症的患者，患心血管疾病的危险性更高，且加重胰岛素抵抗，因此，纠正血脂紊乱是糖尿病治疗中的重要环节。

6．尿白蛋白：尿中出现微量白蛋白，说明肾脏已经受损。对于肾脏受损的糖尿病患者加强血糖、血压控制，及时调整治疗方案是非常重要的。

7．心电图：糖尿病患者常有心血管并发症却无症状，继而定期检查心电图就显得尤为重要。专家建议，以往有过心肌梗死，最近频发心前区不适、闷胀疼痛，以及发现自己心律不齐，有时会停眺者，都需随时检查心电图，有的患者甚至需做24小时动态心电图或加做心脏彩超。 李劫