老刘今年52岁了,从二十岁开始吸烟,至今已有三十多年了。一直以来,家里人都劝他戒烟,戒了几次又复吸,最后干脆放弃了。最近一个月,老刘时不时肩膀痛,老伴以为是风湿,用了膏药也一直不见效。恰好儿子回来,了解情况后马上带老刘去了医院。轮番检查后得知,老刘得的是肺癌。“为什么会得肺癌?肺癌的症状不是咳嗽吗?”全家人对此很不解。医生解释说:临床上,一些肺癌患者初期也会出现肩背疼痛的症状。老刘回想起来,家里没有癌症家族史,最有可能的致癌原因就是常年吸烟。想到这,老刘悔恨不已。为什么得了肺癌会出现肩背疼痛?据浙医二院疼痛科的医生陈群山说,肺癌引起肩背疼痛的原因有两种,一种是因为肿瘤长在上部牵拉到胸膜,从而引起肩膀疼痛;另一种是因为肺癌肿瘤转移到了锁骨、颈部、腰椎这些位置,压迫到神经,从而导致手麻、腰背痛。如果肩背痛是肺癌引起的话,常常是非常难以忍受,很少会表现为不适或微痛。因为肺周围的胸膜、肋骨、神经肌肉等的痛觉神经特别密集,特别是胸膜和骨头的皮质。被肺癌侵犯,就相当于在骨头刻字一般痛苦。不过,肩背疼痛并不是肺癌的典型症状,因而常常被忽略。不少有肩背疼痛的人经历了很多治疗和检查之后,才发现自己患了肺癌。不幸的是,当肺癌会引起肩背部疼痛的时候,说明肺癌已经发展到中晚期。这是因为大部分情况下,肺是感觉不到疼痛的,即便很严重。就算肺癌肿瘤已经大到7~8cm,只要没有侵犯肺周围组织,就不会有严重的疼痛或不适。不少患者的肺癌已经很严重,但没有侵犯到肺周围组织,因而也没有胸痛症状。肺癌还有哪些症状?既然肩背痛是肺癌中比较少见的症状,那么肺癌还有什么症状?肺癌的早期症状几乎是没有症状的,但有的患者可能有轻微的咳嗽或呼吸急促,具体取决于肺部受影响的程度。随着肺癌的发展,这些症状可能变得更加严重或强烈。像许多其他类型的癌症一样,肺癌也可能引起全身症状,例如食欲不振或全身疲劳。肺癌的较不常见症状可能包括:脸部或颈部肿胀吞咽困难或吞咽时疼痛手指外观的变化,称为手指棍棒。你得肺癌的几率有多大?全球数据显示,每年死于肺癌的人达160万。据美国《2018年全球癌症统计数据》显示,肺癌发病率和死亡率在全球范围内和在中国都是最高的。中国更是肺癌的高发地区,这和中国吸烟人口众多有密切关系。据英国《每日邮报》报道,已经有人开发了一种可以计算肺癌风险几率的网络计算机,其准确率高达90%。该计算机会问测试者的烟龄和平均日吸烟数、年龄、体重指数。后来研究人员又增加了两个风险因素来衡量肺癌风险:一是长时间待在烟雾的犯贱,二是一年的特定时间内发生令人讨厌的咳嗽。远离二霾威胁,有效预防肺癌发生要预防肺癌发生,最重要的是保持肺部“清洁”。为此,我们要远离雾霾和烟霾。大气污染对肺癌有直接作用。有研究表明,PM2.5每增加10微克/立方米,肺癌发病率就会增加20%左右。汽车尾气也有200多种致癌物质,对肺、喉有致癌作用。因此,雾霾天少出街是有道理的。但雾霾的影响也比不上烟草的危害。吸烟和肺癌的相关性极为密切,已经被大量的数据和研究所证实。但说到烟霾,厨房油烟对肺部有影响,并会加大肺癌的风险。有的家庭主妇平时不抽烟,平时也少接触抽烟的人,却很早患肺癌,究其原因就是厨房油烟。不管要预防的是肺癌还是其他癌症,都要尽量避免接触提高发病风险的因素。同时,我们也要尽量保持好心情。大气无霾,心中有霾,也容易降低人的免疫力,理论上也是会提高癌症风险的。参考资料:[1]《杭州年轻白领手麻肩膀痛一查得肺癌 医生:腰背痛要当心》.环球网.2016年8月5日[2]《你得肺癌的几率是多少?网络计算器告诉你》.环球网.2018年5月4日