宫颈癌的早期诊断方法：阴道镜、活检、锥切、病理检查

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　　在医院里，不时会有这样的场景：一个女人因为腰痛和阴道分泌物不正常而去医院。医生用阴道镜检查了她的病情，怀疑是宫颈癌。活组织检查显示，这名妇女确实患有宫颈癌，或者说是晚期宫颈癌。这是一个可悲的现实。因为宫颈癌的早期治愈率其实很高。那么宫颈癌的早期症状是什么呢?如何早期诊断和预防?

　　宫颈癌的早期体征通常没有特征性的癌前病变，早期宫颈癌可能没有任何症状。即使有症状，也不是具体的症状，所以有症状的时候，也不会先想到宫颈癌。常见症状为接触性阴道出血、异常白带如血性白带、白带增多、阴道不规则出血或绝经后阴道出血。晚期可出现阴道出血、腰痛、下肢疼痛、下肢水肿、贫血、发热、少尿等表现。宫颈癌早期虽无症状或特异性症状，但有非常成熟的早期发现和诊断方法。

　　宫颈癌的早期诊断和预防有哪些方法?

　　1、宫颈疾病的筛查

　　宫颈癌筛查应在性生活开始后3年开始，最迟应在21岁开始。如果宫颈细胞学涂片用于筛查，应每年筛查一次。如果用液基细胞学筛查，可以每两年筛查一次。对于30岁以上的女性，如果前三次定期筛查未发现异常，可至少每2-3年筛查一次(有宫颈癌或宫颈上皮内瘤变史、宫内应用己烯雌酚史或有免疫缺陷状态者除外，如艾滋病毒感染)。

　　如果这些检查异常，需要根据医嘱进行进一步检查和诊断，如阴道镜、活检、锥切、病理检查，或增加TCT(液基薄层细胞试验)和HPV(人乳头瘤病毒)检查的频率。筛查宫颈疾病比了解宫颈癌的早期症状更有效。

　　2、HPV疫苗

　　HPV感染是宫颈癌的主要危险因素。最常见的是HPV和18-16型。性接触是HPV的主要传播途径。这在性行为活跃的年轻女性中最为常见。感染高峰年龄为18-30岁。

　　HPV持续性高危感染是宫颈癌的主要病因。目前还没有针对HPV病毒的特效药，只有通过自身免疫才能消除。因此，提高免疫力是HPV阴性的关键。HPV疫苗接种是比宫颈疾病筛查更早的预防方法。接种疫苗3年后，未感染hpv16、18的妇女预防CINⅡ、CINⅢ的有效率为99%，而感染hpv16、18的妇女预防CINⅡ、CINⅢ的有效率仅为44%。接种疫苗是防止妇女发生性行为的最有效方法。