老年人贫血的原因、预防及治疗

随着我国进入老龄化社会，贫血等相关疾病得以凸出，老年人贫血会加速老年人衰老的步伐，因此要做好老年人贫血的预防，当发现老年人贫血时要及时治疗，治疗老年人贫血，找出老年人贫血的原因是关键。

老年人贫血的原因

贫血3原因：饮食、疾病与药物

1.营养因素：包括铁、维生素B12、叶酸等缺乏。近年来，为了能够预防高血压、冠心病、糖尿病等“现代文明病”，很多人采取了不当的饮食限制。比如说单纯的素食，蛋白质和脂肪摄入极低。另外，老年人随着年龄的增长，牙齿脱落，味蕾萎缩，胃肠功能也减退，势必影响营养物质的消化吸收，导致造血原料的缺乏，致使红细胞或血红蛋白生成不足。老年人胃酸减少以致对铁的吸收减少，易发生缺铁;嗜饮浓茶者，特别是饭后即饮茶者，茶中的鞣酸可与铁结合影响铁吸收。

2.疾病因素：慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、恶性肿瘤、血液病等均可导致贫血。值得指出的有两点：一是恶性肿瘤，二是血液病。

★恶性肿瘤中，以消化道肿瘤及造血细胞肿瘤为多见。消化道肿瘤如胃癌、食管癌、结肠癌等可因长期少量慢性失血或急性大出血，导致贫血，特别是缺铁性贫血。因此对于老年男性或绝经后妇女，一旦出现缺铁性贫血的表现，一定要追查原因，特别要排除消化道肿瘤。

★造血细胞肿瘤如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人是多见的，急性粒细胞白血病发病率在65岁后随年龄增加而增加。骨髓增生异常综合征的年发病率在70～79岁的年龄段远远高于小于50岁者。另外还有多发性骨髓瘤，起病隐匿，有时会以贫血为首发表现，常因此而误诊。

3.药物因素：老年人常患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，需长期用药，最常用的抗血小板聚集功能药物如小剂量阿斯匹林，该药长期应用可引起2%左右患者因消化道失血而造成贫血。另外，环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干扰素等通过骨髓抑制可引起贫血，用药的时候要提高警惕。某些药物如非甾体类抗炎药(吲哚美辛、萘普生、双氯酚酸等，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解)、β内酰胺类抗生素(头孢菌素、阿莫西林等)、抗结核药(异烟肼等)等也可导致贫血。

老人若正在服药者，应遵医嘱正确服药。若该药有导致贫血的不良反应，应定期查血，并且从饮食上有意识地补血。若患有容易导致贫血的疾病，则要积极治疗，并在医生的指导下预防性治疗贫血。这里，着重从饮食上为大家介绍防治贫血的办法。

原则：营养丰富，全面均衡;多天然，少加工;少食多餐，易于消化;因人因病，因时制宜。避免接触有毒物理、化学和生物因素;加强劳动防护;在专科医生指导下用药;等等。

★生血食物可适当多吃

平时应多吃含铁丰富的食物，餐后不要饮用浓茶。其次，一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收，尽量不要和含铁的食物一起食用。另外，补充优质蛋白和维生素B12和叶酸。蛋白质是构成血红蛋白的重要原料，贫血患者应食用足够的蛋白质，如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、黄豆及豆制品等。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中，含有丰富的叶酸;肉类及肝、肾、心等内脏中，含有丰富的维生素B12。