中医养生:家庭如何护理使用各种导管的病人
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1.对于喉切除术后的气管造口术,有些喉切除术后的病人需要永久保留喉导管。因此,当病人手术后没有出院时,社区护士有必要教他们的亲属如何与这些病人沟通,介绍病人的生活困难以及如何帮助他们。病人出院后,社区护士应及时探望家属。除了心理护理,他们还应该对病人面临的新问题给予积极的指导和帮助,使他们尽快适应并正常生活。家庭护理指导分为两部分,一部分是预防感染,另一部分是学习导管自我护理。
外导管的更换和治疗应在医院进行,内导管的清洁可在患者家中解决。但是,应该注意操作程序。清洗内导管前,清洗液(根据医生建议配制)、生理盐水或新鲜温开水、敷料碗等。应做好准备,清洗双手,然后取出导管进行清洗,清洗后的导管应插入外导管。对于在家患有咽喉炎的患者,室内湿度应高达50% ~ 60%。
在喉部外,外管可以覆盖清洁的多层纱布或面罩。出门时,为了避免纱布脱落,你可以把腰带系在脖子上,外套的领子可以用立领盖住。2.至少要为人工肛门准备两个人工肛门袋,并交替使用。使用前,先洗手,用干净的温水和软布清洗并擦干肛门周围的皮肤,涂氧化锌软膏或用凡士林纱布覆盖假肛门口和周围皮肤,防止粪便刺激和腐蚀皮肤。袋口靠近人工肛门口接收粪便,小塑料碗扣在人工肛门上外用。
小碗上有几个小孔,便于通风。肛门袋用弹性腹带系在腰部,适合松紧和定期清洗。袋内粪便应及时倾倒和更换,及时清洗、煮沸和消毒,避免感染,减少异味。饮食指导:吃易消化的食物,避免过量的粗纤维和稀薄的食物,吃有蔬菜汤和果汁的营养食物,这样可以使粪便易于清理。日常活动:注意避免增加过大的腹部压力,做好适当的锻炼和工作计划,防止结肠黏膜在人工肛门中脱落。
病情观察:及时发现人工肛门狭窄和排便困难,并给予及时治疗。方法:戴无菌指套探查假肛门口,每两周扩大假肛门内径一次,可作为预防排便困难的措施。应该教病人自己做手术。3.在医院膀胱造瘘术中最好更换导尿管。外导管口的护理;夏天应该每天换衣服。
在其他季节,换装前应清洗双手并消毒皮肤。应观察口腔外的皮肤和分泌物的颜色。换药前,口外皮肤应消毒。油纱布应外敷,并用消毒纱布覆盖。最好在纱布外使用脱敏胶带或腹带。
使用一次性尿袋时,应及时将尿液放入尿袋的下口,且尿袋不应高于人造口。换尿袋时,应该在换尿袋前放好尿。尿袋可以用别针固定在衣服和裤子上。出门时,可以将尿袋放在一个特殊的布袋里,放在肥裤子里或用一件肥外套盖住。非常适合。
4.在家庭中,鼻饲是一种在出院或生病时通过鼻腔将导管插入胃中来喂食食物或药物的方法。住院病人的鼻饲由医院护士操作。病人出院后,他们的家人可以通过指导和培训学习如何操作鼻饲。家庭鼻饲的插管方法与医院相同。当确认导管确实已经进入胃中时,首先将胃管固定在脸颊上,然后用木夹子夹住胃管的末端或将其弯曲,用线将其牢牢系住,并用干净的纱布包扎,以防止过多的气体进入胃中,并保持外喷嘴清洁。
插管应该由社区护士进行。鼻饲的频率和饮食类型应根据患者的情况和需要确定,家庭式鼻饲饮食应在条件允许时确定。用一个50 ~ 100毫升的注射器,在注射食物前先吸胃液,以便了解消化情况和是否有其他异常,并决定这次的摄入量,然后慢慢注射鼻饲饮食。您也可以将漏斗连接到喷嘴上,然后提起管道慢慢注满。使用后及时清洗注射器,干燥后备用。
家庭提供的鼻饲饮食应注意餐具卫生,并用干净的纱布过滤。最好现在就在夏天使用。鼻饲的量和内容可以指出院前或根据医生的建议。手背温度可测试,约38 ~ 40度。每次输液后,胃管要用少量温开水冲洗,以免堵塞胃管,并记录饭量和总饭量。
加强口腔护理,防止并发症。胃管一般应保存7 ~ 10天。前一天需要更换管子时,可以轻轻快速地将管子拔出,清洗并干燥消毒。
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