鼻咽癌可能会导致鼻子出血，伴发听力的下降

　　生活中，几乎每个人都有过鼻出血的经历

　　尤其是天气比较干燥的时候

　　所以通常大家都会认为

　　流鼻血可能跟上火或者季节变化有关

　　但殊不知某些鼻出血的情况

　　可能是疾病发出的信号

　　鼻咽癌

　　陈晓红

　　首都医科大学附属北京同仁医院

　　耳鼻喉科主任医师

　　鼻出血就是鼻腔的血管破裂引起的出血。

　　鼻出血总体上分为两类：

　　1?? 普通鼻出血：因为天气干燥、抠鼻腔等人为性导致血管损伤。一般随着空气干燥的改善，或者一些挖鼻等不良习惯改正后，一般能自动痊愈。

　　2?? 全身或者局部重大疾病的早期现象：鼻咽癌可能会导致鼻子出血。

　　如何判断：

　　1?? 鼻腔出血是一过性的，反复发作但间隔时间很长的鼻出血，血是鲜红色的，一般认为是普通型鼻出血。

　　2??如果出血是灰暗的甚至呈黑色的，或者晨起的时候第一口痰中带血，那这种出血可能倾向于是肿瘤性。

　　3?? 除了鼻出血还伴有其他的一些症状，比如像颈部的肿块、伴发听力的下降、伴发鼻腔堵塞，这种情况下的鼻出血高度怀疑是肿瘤性。

　　4?? 出血的症状越来越重，而且伴有全身多脏器的改变。

　　小贴士

　　全球每年鼻咽癌会有13万人，中国就占了将近一半，两广地带(广东和广西)鼻咽癌的发病率非常高。

　　鼻咽癌发病主要和遗传易感性、EB病毒感染，环境及生活因素有关。

　　目前，筛查鼻咽癌最常用的是EB病毒抗体检测。对于抗体阳性者，建议定期复查鼻咽镜。

　　高血压

　　罗芳

　　中国医学科学院阜外医院

　　心内科副主任医师

　　高血压会导致我们全身的动脉硬化，而鼻黏膜上面也有很多丰富的血管，它也同时会引起鼻黏膜动脉的硬化，导致血管很脆，就容易出血。

　　它会反复出现没有具体确定的时间，跟血压的波动相关。高血压引起的鼻出血之前一般都会有头晕、头胀、头痛、心慌等的表现。当出现鼻子出血很冲、出血量大、出血前头晕头胀等情况，则要高度怀疑是否有了高血压。

　　白血病

　　徐双年

　　陆军军医大学西南医院

　　血液病科副主任医师

　　血液病导致鼻出血的症状：鼻出血、全身出血。

　　白血病肯定是导致鼻子出血的严重病因之一，但是反过来讲鼻出血这种情况不一定是白血病，建议到医院查一个血常规。

　　1?? 主要是鼻子的自发出血，没有特定的时间点。

　　2?? 出血的程度很严重，出血时间很长，出血量也比较大。

　　3?? 止血很困难，通常没有白血病的患者，普通的鼻出血，通过局部压塞以后，一般3分钟～5分钟就能让鼻出血停止。但是白血病患者的鼻出血，由于它是本身系统性疾病引起的，局部压塞止血非常困难。

　　4?? 除了有鼻子出血以外，其他的任何一个部位都有出血的可能。

　　牙龈出血：这种牙龈出血跟口腔局部的疾病引起的出血还是有很大的不同，它的特点也是出血的时间很长，止血很困难。

　　月经量的异常增多：月经天数的延长或者是量增多。

　　颅内出血：白血病患者的颅内出血是高度致命的，另外其他部位，包括肺部、消化道，甚至眼睛等等都存在出血的情况。

　　鼻出血的正确处理方法

　　流鼻血的时候仰头是错误的。

　　正确处理方法：当出现流鼻血的时候，你要手捏着鼻翼，把血管给摁住，摁3分钟～5分钟，很多出血就止住了。

　　如果在这个正确的止血姿势下还在出血，建议马上去医院就诊。

　　鼻出血

　　鼻出血分为两类

　　??

　　1、普通鼻出血

　　2、疾病发出的信号：鼻咽癌、高血压、白血病

　　鼻出血的正确处理方法：手捏着鼻翼，把血管给摁住，摁3分钟～5分钟即可