长期吃奥美拉唑的副作用:会出现腹痛、腹泻、影响钙吸收
如果你的家里有胃不好的人,或者经常出现反酸、烧心等问题,那你一定对奥美拉唑不陌生。有人认为它见效快,是烧心“天敌”,有人却说副作用太明显,犹豫要不要继续吃。
“我吃奥美拉唑几年了,每天一粒,如果忘记吃,第二天就会烧心,非常难受,但又不知有什么好方法治疗。”
“今年57岁,从03年起吃奥美拉唑,每天一粒,一直到现在没停,停药就受不了(反酸烧心)。目前副作用很明显,视力下降、尿酸偏、左手臂麻木。我迷茫了,不知道要不要继续吃。”
近两年,奥美拉唑越卖越好,很多药店都能看到它的身影,但它真的能随便吃吗?
一、治疗4种病,奥美拉唑有一席之地
奥美拉唑的地位可以说是胃药届的“老大哥”了,它在我国乃至美国的处方药中,都稳稳地排在前十。它的治疗范围有多广呢?以下几种病都不开它。
1、消化性溃疡
抑制胃酸分泌是缓解消化性溃疡病症状、愈合溃疡的最主要措施。治疗消化性溃疡病可采用奥美拉唑20mg/天,餐前半小时服药。一般治疗胃溃疡的疗程为6~8周,特殊情况或巨大溃疡的患者可适当延长疗程。
2、消化性溃疡并发急性胃出血
治疗胃出血就要加大剂量,需静脉输注72小时,每日2次,使用3~5天后改为口服标准剂量。
3、胃食管反流病
奥美拉唑是治疗食管反流的首选药物,一般从单剂量开始服用,无效则改为双倍。服用方法是早餐前和晚餐前两次服用,疗程至少8周。
4、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌公认的治疗方法是四联疗法:标准剂量的质子泵抑制剂 + 标准剂量的铋剂 + 2种抗菌药物。奥美拉唑作为质子泵抑制剂的一种,可配合使用。
二、注意3个副作用,3类人慎用
胃病一犯,来上一粒奥美拉唑,难受劲马上就得到缓解,于是许多人把它当成治胃病的“神药”。药再“神”,也有“失灵”的时候,用药过程中,难免也会出现不良反应。
1、消化道症状:奥美拉唑作用于消化道,有人首次服用,可能会出现腹痛、腹泻等情况,也有一些人可能会出现便秘等,还可能会引起头痛、过敏。
2、骨折:研究显示,长期使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,可增加患者的骨折风险,原因与影响钙吸收、钙磷代谢有关。
3、贫血:奥美拉唑抑制胃酸分泌,但胃酸可帮助铁和维生素B12的吸收,它们都与贫血的发生有关。
奥美拉唑属于弱碱性的成分,对于哺乳期女性来说,药效可融入乳液,对婴儿有一定影响,因此哺乳妇女应该慎用或者禁用。
奥美拉唑的代谢主要在肝中,即通过肝脏解毒,代谢产物要通过肾脏来排泄,所以肾功能严重不全的患者也建议避免服用。另外,老年人、儿童、等抵抗力较弱的人群,也不适宜长期服用。
在服用奥美拉唑期间,如果患者还同时服用地西泮、氯吡格雷、硝苯地平等其他药物,务必经过医生的指导。
三、如何减少副作用?关键要吃对
奥美拉唑确实对胃病有很好的疗效,但是用好药,也要用对药,想要减少药物的副作用,以下几点用药事项就要注意了。
服药时间:餐前服用(空腹服用)
服用奥美拉唑,尽可能保证空腹的状态,这是为了不让它在胃中释放,保证在肠道中释放,避免对胃产生刺激作用。
不随意用药
有些药物与奥美拉唑同服,会影响药物的吸收或代谢,例如会增加阿司匹林、他汀类药物的吸收,会使克拉霉素和他克莫司等的清除率下降。对于合并用药的患者,必须询问医师后用药。
不自行调整药量
奥美拉唑要起到药效,是有一定的服用标准的,用于消化性溃疡一次需20mg,一日1~2次;用于胃食管反流病一次20mg,一日2次。剂量不足难以保证药效,过量使用又会增加不良反应发生率。
最好短期用药
奥美拉唑短期服用比较安全,除非是某些慢性病治疗,不得不依赖药物。缩短用药期限,可以有效降低副作用风险,一般胃溃疡用药6~8周,十二指肠溃疡4~6周为宜,要严格按照医生指导或说明书。
用药需谨慎,过量、长期使用拉唑类药物反而会增加肠胃负担,增加副作用风险,再好的药也经不起错误使用呀!