急性中耳炎的病因：上呼吸道感染、擤鼻不当、腺样体肥大

　　急性中耳炎的病因

　　上呼吸道感染

　　上呼吸道感染是急性中耳炎的最常见原因，中耳炎是普通感冒最常见的并发症。在门诊就诊的中耳炎患儿，有7成以上是感冒导致的。急性中耳炎通常继发于普通感冒，多发于感冒病愈后的48小时之内，一般起病比较急，病程不超过12周。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管的管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳引起中耳炎。鼻炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等也是急性中耳炎的好发原因。

　　急性呼吸道传染病

　　急性呼吸道传染病，如流感、猩红热、麻疹、百日咳等可通过咽鼓管并发急性中耳炎。

　　擤鼻不当

　　由感冒引发的中耳炎，其中重要的原因就是擤鼻涕不当!在感冒后引起鼻塞、鼻涕不适时，如果进行不正确的擤鼻涕，如把两侧鼻孔同时捏住用力擤，则压力迫使鼻腔内或鼻咽部的细菌或病毒通过咽鼓管被挤入中耳腔内，从而引发中耳炎。

　　腺样体肥大

　　要夜间观察孩子有没有睡觉打呼噜、张口呼吸、喜欢趴睡的情况，如果存在的话，那么孩子腺样体可能肥大，肥大的腺样体堵塞咽鼓管和鼻咽部，导致引流不畅，细菌病毒也容易积聚在鼻咽部，当抵抗力差或者不正确的擤鼻涕的时候，细菌病毒容易逆流至中耳腔内，引发急性中耳炎发作。

　　细菌血行感染

　　细菌从身体内其他感染灶如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等侵入血流引发本病，较为少见。

　　鼓膜感染

　　鼓膜穿刺、鼓室置管、鼓膜外伤，致病菌由外耳道通过鼓膜直接进入中耳，从而引起急性化脓性中耳炎。坐飞机有可能引起鼓膜穿孔，或被人打一巴掌，有可能因为压力冲击把鼓膜冲穿，这些情况下也会引起急性中耳炎。

　　二手烟和三手烟

　　二手烟和三手烟的烟雾会刺激宝宝鼻腔，促进耳部液体在咽鼓管中积聚，俗称“烟民耳”。家中有人吸烟，孩子发生急性中耳炎、复发性中耳炎等耳部感染的几率明显增加，严重时可能影响听力发展。

　　喂奶姿势

　　由于婴幼儿的咽鼓管比较平、短、宽，如果仰卧位吃奶，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。小宝宝躺着吃奶，也很容易出现溢奶、呛奶或胃食管反流，这样可能更容易导致奶水从鼻咽部顺着咽鼓管逆流至中耳，而导致急性中耳炎。如果在孩子哭闹时强行给他灌药，不仅容易使药物被误吸入气管而造成宝宝呛咳，而且还易使咽部的液体通过咽鼓管流向中耳腔，从而引起中耳炎。

　　耳朵进水会不会引发中耳炎？

　　很多家长都担心耳朵进水会引发中耳炎，其实是不会引发中耳炎的。正常情况下，水不会长时间留存在外耳道中，而且液体基本上会被外耳和耳屎阻挡在外。但即便如此，洗澡之后也还是要仔细清理耳朵，不然耳朵里存了水不仅会让宝宝觉得不舒服，而且残留的液体给细菌提供了滋生环境，更容易得外耳炎。