导致胰腺癌的因素:遗传因素、长期吸烟, 胰腺癌是气出来的癌症
提到 胰腺癌 ,让我想起曾经诊治过的一名老年胰腺癌病人,老人发现胰腺癌已经属于晚期,不能手术,考虑高龄体弱、多种疾病并存,家属拒绝放化疗和免疫治疗等,仅仅要求对症支持。老人病情进行性加重,疼痛、不能进食水、全身出现黄疸等折磨着老人,虽然用尽手段减轻老人痛苦,但痛苦仍然难免,不到一个月老人逝世。
2019年中国国家癌症中心数据显示,胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位,恶性肿瘤死亡率的第6位。在男性和女性肿瘤相关死因中居于第6位和第7位。 胰腺癌起病隐匿,早期诊断困难,进展迅速,生存时间短,是预后最差的恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”。
那么是什么导致胰腺癌的呢?主要有以下八个方面因素。
一、年龄
年龄和各种癌症之间都有着密切关系,无论男女,从40岁开始,患癌几率就逐渐上升,到了65岁之后,患癌几率呈直线上升。就整体而言,年龄越大,患癌风险越大,当然包括胰腺癌。
二、遗传因素
越来越多的证据表明有些胰腺癌与遗传有关。一级亲属有胰腺癌病史者,其患胰腺癌的概率会大大增加。
三、基因异常
近年来,关于胰腺癌基因突变的研究很多,已经发现携带BRCA1、BRCA2、CDKN2A、TP53、MLH1和ATM等基因突变的个体患胰腺癌风险显著上升。CDKN2A、BRCA1/2、PALB2等基因突变被证实与家族性胰腺癌发病密切相关。
四、癌前病变
胰腺导管上皮的不典型增生是胰腺癌的癌前病变。胰腺导管内乳头状黏液瘤亦是一种癌前病变。
五、长期吸烟
长期吸烟是公认的胰腺癌的危险因素,吸烟数量与胰腺癌死亡率成正相关,可能与烟草中含有致癌物质有关。戒烟20年后可使患胰腺癌的风险降至与正常人群相当。
六、不良的饮食习惯
如长期饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、长期大量饮用咖啡等,可以通过刺激胰腺分泌,诱发胰腺炎,导致胰腺癌发生风险增加。
七、肥胖
尤其是体质指数(BMI)≥ 35kg/m2时,胰腺癌患病风险增加50%。
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八、胰腺的慢性损害
慢性胰腺炎,特别是对于家族性胰腺癌患者,可能成为胰腺癌的诱因。
糖尿病病史超过10年的患者,罹患胰腺癌的风险也明显增加,但因果关系未明。
谈癌色变,不如科学防癌;发现异常,尽早筛查。
一、保持良好的精神状态,采取乐观的生活态度,养成良好的生活习惯,饮食均衡,戒烟酒。
二、40岁以上、短期内出现持续性上腹痛、腹胀、黄疸、食欲减退、消瘦等表现时,尽早就诊,进行 胰腺疾病 的筛查。