中医养生：继发性高血压，动刀及护理

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医疗保健网络指南:在中国，大动脉炎是一种常见的病因，占所有肾动脉高血压的一半以上。这种高血压通常在药物治疗中无效，而且是刀精神。继发性高血压可由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。，而且它的病因学可以被发现，所以它也被称为症状性高血压，如各种肾脏疾病、肾上腺嗜铬细胞瘤等。继发性高血压。

刀几天前，小张不时感到头痛和脑肿胀，然后他的视力变得模糊，头痛加剧。他去看了眼科医生。医生发现小张的视网膜小动脉出现高血压眼底改变，测得的血压高达200/120毫汞柱。这让小张的父母很担心。我听说高血压应该终生服用。

他的儿子有必要在很小的时候服用抗高血压药物吗？经心血管医生仔细检查，发现小张的血压升高与平时的高血压不同，而是由肾动脉狭窄引起的。继发性高血压。医生立即给小张进行肾动脉导管介入治疗，以扩张狭窄的肾动脉。术后第二天，小张血压下降，头痛、脑肿胀消失，视力逐渐恢复正常。最常见的肾动脉狭窄是临床上最常见的继发性高血压之一，其特点是:(1)青少年或成年期发病多由肾动脉纤维肌发育不良或大动脉炎引起；老年发病多由肾动脉粥样硬化引起，常伴有其他器官的动脉粥样硬化，如心脑血管疾病；(2)肾血管性高血压常发病突然或血压突然升高，病程短，进展快，早期可对靶器官(心、脑、视网膜)造成损害，但早期肾功能损害轻，除少量蛋白尿外，尿常规可正常，这与肾炎等肾实质疾病不同；(3)血压经常明显升高，尤其是舒张压。

(4)抗高血压药物疗效差；(5)没有家族性高血压的遗传史。在上述所有病例中，应进一步检查肾动脉狭窄。约40%的肾动脉狭窄患者可听到腹部血管杂音。非侵入性检查包括腹部肾脏b超、血管多普勒检查、放射性核素肾显像、腹部X线、CT和磁共振检查等。对肾动脉狭窄的筛查有重要价值。

当然，诊断检查主要依靠肾动脉造影。一旦诊断出肾动脉狭窄，医生将根据患者的具体情况采取经皮腔内肾血管成形术(介入疗法)或肾血管重建术。手术可使肾动脉通畅，肾血流量恢复正常，肾内血压调节系统恢复正常，术后血压可立即恢复正常。继发性高血压和这些可能的嗜铬细胞瘤。其特点是血压波动大，可表现为阵发性高血压，典型表现为血压突然上升至200 & mdash300/120 & mdash；180毫微克，伴有严重头痛、全身出汗、心动过速、心律失常、心前区和上腹部的紧迫感。

患者焦虑、害怕或死亡，皮肤苍白，可能伴有恶心、呕吐和视力模糊。在严重情况下，他容易出现高血压危象，这可能导致急性左心衰竭或脑血管意外。发作后，可能出现诸如脸红、发热、流涎和迷走神经缩窄以及尿量增加等症状。原发性醛固酮增多症大多数为良性高血压，进展缓慢(约170/100毫微克)。由于低钾血症，患者经常遭受四肢无力甚至瘫痪，并且尿量和夜尿增多。

无论是嗜铬细胞瘤还是原发性醛固酮增多症，大多数病变位于肾上腺。通过肾上腺的CT或磁共振检查，可以发现大多数相关的肿瘤。一旦确诊，可通过手术切除相关肿瘤使血压恢复正常，从而达到根治高血压的目的。可见，高血压药物治疗效果不佳或年轻人患有高血压，所以必须进行全面检查。也许你的高血压需要治疗。

刀是的。山东有一个病人，五年前因为频繁的心绞痛接受了介入治疗。然而，手术后不到一年，病人又出现了心绞痛。冠状动脉造影后，证实支架内有血栓。外科医生为她做了心脏搭桥手术。

当她通过三座桥出院时，医生告诉她几年内不会再有问题，也没有告诉她坚持服用冠心病药物。两年后，病人再次出现胸闷和胸痛，并去了医院。然后，医生又为她做了一个支架，又过了一年。当她因为心绞痛症状再次回到医院时，医生也感到很困难。患者入院后，医生对其血压、血脂、血糖进行了详细评估，发现其血压控制不好，血脂也很高，因此调整了用药，添加了足够的降脂药物，并连续两周严格控制血压在120/80毫微克，患者心绞痛症状消失。

事实上，介入治疗和搭桥手术只能解决冠心病的局部问题，而药物治疗可以完全干预冠状动脉粥样硬化的发生和发展，这是冠心病的根本治疗方法。作为一名心血管医生，我们应该与患者充分沟通，让患者能够充分了解自己的病情和长期治疗的重要性。同时，应鼓励患者保持良好的态度和健康的生活方式，积极配合医生开展强化药物治疗，预防冠心病的发作，提高生活质量，减少患者的心源性事件。冠心病的病情复杂，每个冠心病患者都有自己的特点:如何选择药物应由有经验的医生决定。治疗冠心病、心绞痛的药物可缓解心绞痛症状，缓解动脉粥样硬化，预防血栓形成，促进心脏血管再通和侧支循环建立，预防和减少心绞痛、心肌梗塞或意外猝死。

冠心病是一种慢性病，只有长期用药才能获得最大的益处。多次被诊断为冠心病的患者应长期服药，甚至终身连续服药。停止自己吃药是不明智的。健康的人。如何预防心肌梗塞王先生已经45岁了。

不久前，由于公司里的许多事情，黑白经常颠倒。后来，他因胃痛和呕吐来到急诊室，并被急诊医生诊断。他被严重怀疑有心脏病，并被要求做心电图检查。王先生的家人无法理解，因为王先生之前的体检显示他身体健康，心脏没有问题。然而，医生坚持要他做心电图。

结果，心电图显示王先生患有大面积心肌梗塞。多亏了及时的救援，他脱离了危险。协和医科大学北京阜外心血管医院心内科副教授孙洪涛表示，心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重临床表现，其特征是胸骨后持续疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，并可能并发心律失常、休克或心力衰竭，往往危及生命。大多数急性心肌梗塞都是突然发生的，而且以前没有心脏病史。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化基础上的急性冠状动脉内血栓形成形成。

脂肪垃圾不断沉积在血管壁上，就像下水道里的垃圾越来越多，管道可能会变得越来越窄。当其被阻断到一定程度(血管狭窄超过75%)时，会出现心肌供血不足、心绞痛、心肌梗塞等临床表现。动脉粥样硬化的过程就像在弹药库里制造炸弹一样，可以是长的也可以是短的，可以有更多或更少的炸弹，无论是儿童还是老人。每个人都有不同程度的血管动脉粥样硬化。从某种意义上说，这个过程是不可避免的。

我们目前看起来正常和健康的原因是，由于数量的变化，炸弹还没有发生质变。在某些诱发因素下，健康的人可能会突然摔倒。这样的诱发因素可能是激烈的争吵、几天的失眠，甚至是一顿大餐。孙洪涛说，记者、医务人员、白领、企业家和司机，临床研究表明，因心脑血管疼痛导致的猝死大多与过度紧张和不良生活方式有关，而高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖和过度劳累都是危险因素。生活方式的改变，如戒烟、低脂饮食、血糖控制和减肥，可以有效地避免大多数急性心血管事件，如心肌梗塞。

结论:专家提醒，高血压患者用药效果不佳，尤其是青年高血压患者，以免误诊误治。