中医养生：膝关节骨关节炎的按摩治疗

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1.膝关节骨关节炎概述，有多种名称，包括退行性或老年性关节炎和增生性关节炎。2.病因及发病机制(1)老年性骨质退行性变是主要原因，以50岁以上膝关节劳损较多的老年人为多见。⑵膝关节畸形，如膝关节内翻或膝关节骨折，造成关节应力不均匀或关节面不光滑，加速骨退变，属继发性。3.临床表现(1)膝关节疼痛:发病缓慢。大多数病人只有在膝关节受到轻微损伤或感到寒冷潮湿或没有任何诱因的情况下才会感到疼痛。

当他们主动弯曲和伸展膝关节时，髌骨下的摩擦力逐渐增加。上下楼梯和长时间站立时疼痛明显，但稍作活动后疼痛会减轻，但疲劳后疼痛会加重。在严重的情况下，夜间疼痛非常严重，会影响睡眠。⑵肿胀:早期一般无明显肿胀，多为轻微外伤引起的关节肿胀和疼痛。休息1 ~ 2个月后，症状自然消退，有时会复发。

⑶功能障碍:早期患者无明显功能障碍，但晚期患者可能有明显的活动受限。⑷随着病情的发展，可见关节增厚，股四头肌萎缩。⑸髌骨周围和侧副韧带有压痛点。[6] X线:早期X线片常为阴性，但在关节边缘的胫骨髁间嵴可见明显的骨刺形成和狭窄的关节腔。狭窄常常是不一致的，并且内侧的狭窄通常更重。

关节面明显硬化，有时软骨下可见小囊变，多为圆形，囊壁骨致密，有时可见关节内游离体或钙化点。4.治疗⑴取仰卧位，膝关节伸直，在髌骨上方用手指揉捏或手掌揉捏，在髌骨内外操作15分钟。⑵伸展和弯曲膝盖:患者仰卧，膝关节弯曲90度；左右，助手固定大腿，医生用双手握住踝关节约半分钟，然后左右扭转2 ~ 3次，同时保持牵引力，然后尽可能弯曲膝关节，然后恢复到90度；，可行2 ~ 3次，最后一次在保持一定牵引力的情况下，助手慢慢放松，使膝盖完全伸直。⑶取股四头肌和腿后肌3 ~ 5次，揉揉膝盖。其他:中药外用。