中医文化：西医掌权，中医反对
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近代以来，西风逐渐传到东方，中医面临着生与死的变化。中医之路，“回归过去”还是“改革”？“百年中医记录”通过一个世纪的烟雾直接指向现在。一百多年前，中国的城市健康状况如何？1862年访问上海的日本幕府使团这样描述它:“泥土路满了，泥土被掩埋了，臭味穿过了鼻子，它的污秽不堪。”郑在他的书《建议广州城市分区清除街道上的泥土和杂草》中描述了19世纪末的广州他说:“无论是在市内还是市外的大街小巷，都堆积着各种各样的粪便和草，小的被堵住了，大的像秋凌一样堆积着。肮脏的东西到处都是。下雨天，天气晴朗，气阴浊，气密上冲，燥热互攻，行人感病，疾病传播染病，疾病有其根源。”熟悉国内外情况的郑观应认为这种情况是"当地人民的责任"，政府应承担起管理健康的职能。
公共卫生是现代西方政治的重要内容。1848年，鉴于霍乱疫情和水污染之间的密切关系，英国议会通过了世界上第一部公共卫生法案。1875年，它通过了《公共卫生法》，规定所有地方政府必须任命公共卫生官员负责污水处理、供水、垃圾收集和食品卫生检查。1901年1月，一手扼杀“百日维新”的慈禧太后逃到xi后，因“义和团事件”不得不宣布实行“新政”。“新政”之一是在各地设立巡逻警察。那时，健康是警察的职责之一。
1905年，清政府正式成立了警察巡逻署，并在警察巡逻署下属的警察保护署内设立了一个卫生部门，以“负责审查医疗诊所的设立、检验和提供健康证明、清理道路、实施检疫、规划和批准所有保健条例”这是“健康”一词第一次出现在我国政府机关的名称中，也就是说，第一次出现了一个专门从事公共卫生的组织。1906年，警察部门扩大到民政部后，在民政部下设立了一个卫生部门。这样，卫生当局已经上升到另一个水平。1907年，警察巡逻道路被命令在所有省份建立，所有省份都有健康班。因此，卫生机构首次出现在地方省级组织中。卫生机构建立后，一些城市的公共卫生状况确实得到了一定程度的管理。例如，在北京，过去没有公共厕所。
居民过去常常随地大小便。义和团事件后，公共厕所直到新成立的警察局才建立起来。清朝末年，在首都相继实施和颁布的卫生条例包括《传染病预防清洗条例》(1908年)、《食品饮料管理业务规则》(1909年)、《各种汽水和饮料企业管理实施细则》(1909年)和《粪便管理条例》(1910年)。“卫生”带来的变化“卫生”一词源于《庄子·更桑处》，是一部关于如何顺应自然、拯救生命的“卫生学经典”。它没有清洁环境这样的意义。中国古代有太医院等医疗机构，但其职责往往仅限于法院和政府，对私人医疗保健始终缺乏系统的管理。
在历史书上，偶尔会记录到个别官员特别注意环境，并在其管辖范围内提倡卫生，这只是个别事件。现代新政中卫生部门的出现意味着政府职能开始向公共行政转变。对于社会来说，也有一个适应这种变化的过程。人们需要了解的第一件事是，他们为什么要遵守这些健康规定？为什么国家应该强制执行这一点？这实际上是一个接受西方医学和健康知识的过程。《广州医药卫生报》的主要作者陈元曾经记录了当时反对卫生管理的各种论点:“反对者的话也是有等级的:凡事都有定数，不能做，不能做，做不好，等等。房子里的一些人非常干净，以至于他们忍不住会被传染病感染。房子里的一些人非常不干净，以至于他们看不到自己的死亡。
这也是一种虚假的卫生声明。这是另一个。在此之前，没有人谈论卫生，没有人类，今天每个人都谈论卫生，没有瘟疫，这是不一样的。年长的说，“谁出生了？我十岁了。我什么都不吃。我不喝水。我没有死。
"所有这些都违背了卫生的理念. "因此，医学健康报纸认为需要更多的力量来促进健康:“长期的不利因素是深刻的，也是最难处理的。如果没有强烈和严重的干扰，那些有卫生知识的人将有权作出改进。我担心，即使他们被命令这样做，他们仍然别无选择，只能不知道他们不知道什么，如果他们仍然守旧，他们将做什么。”法国哲学家福柯说过，知识就是力量。权力意味着对自由的限制，而限制个人不卫生的“自由”的权力来源于卫生知识。《医药卫生报》称:“对于餐馆和酒店出售的食物，我们应该用干净的纱布覆盖。它不仅能避免苍蝇和蚊子，还能吸引生意。
谁不想要卫生？苍蝇和蚊蚋是疾病传播的媒介，被医学科学所认可。”因此，如果触及“卫生”法则，各种旧的和通常的行为都应该改变。清末新政赋予警察医疗保健权，或者说这也是加强其执行力的原因。当流行病发生时，健康知识给予最强大的力量。中国人的死亡一直埋在地下。不允许火葬。这场瘟疫于1910年在东北三省爆发。
被任命负责防疫的西医连德武除了执行隔离和消毒措施外，还要求将死者的尸体焚化，以防止其成为传染源。这一令人震惊的要求，以公共卫生为由，不仅获得了地方官员和士绅的认可，也获得了清朝圣旨的特别认可。1911年春节前后，连德吴在哈尔滨焚烧了1416具被感染的尸体，其中1002具甚至被从坟墓里挖出来火化。这是一个前所未有的举动。卫生行政的“北”和“野”卫生行政是卫生知识和国家权力的结合。然而，长期占据中医生活主体的中医为什么没有获得这样的行政权力，而把它交给西医和卫生？或者，为什么公共卫生系统没有在中国出现？这是一个李约瑟式的难题，类似于“为什么中国没有产生现代科学”。
人们喜欢卫生而不喜欢污秽是很自然的。传统社会并不缺少提倡卫生的记录，它也知道卫生与防疫的关系。如果《李周》一书是可靠的，周政府将有一个负责打扫卫生的官方职位，负责清除杂草、除虫和清理宫内外的水源。宋代的“梦梁璐”包含了南宋临安“在春节时，政府派古道运河人沿城门运河而行；道路淤泥，差护船载乡落空休闲场所”然而，这些法案都没有上升为一项全面的公共卫生政策。这与传统医学的病因学观点有关。传统医学把疾病的主要原因归咎于"天"，这是由四季的不当之气引起的。
没有办法控制一天的四季，气是无形的，不确定的。因此，为了保持健康和预防疾病，我们必须从增强人体的健康之气开始，这就是所谓的"保持健康"。在古代中国，“健康”这个词很少使用，即使出现了，它也常常是“保持健康”的同义词。养生主要针对个人行为，其原则包括扶正祛邪。后者会导致一个自南宋以来就一直争论的伦理困境——当一个人被感染时，他的家人能以避免感染为由抛弃他吗？伟大的学者朱参加了这次讨论。他反对一些人否认这种疾病会传染的事实。