中医文化：《红楼梦》中异常汗的有趣探讨

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根据中国传统医学，汗液是人体的五种液体之一(汗、泪、泪、唾液和唾液)，是体液代谢的产物。古代医学经典《黄帝内经·灵枢》说:“夏天衣服厚，皮肤薄，汗出。”中医将异常出汗称为“出汗综合征”。《红楼梦》中有许多关于“汗证”的描写。自从流汗“享受人们的幸福并为之祈祷之后，迷恋女人的感情越来越重”有一次，黛玉和鱼宝吵架之后，“脸红头肿，哭个不停，呼吸不停，眼泪不停，汗流浃背，不是很虚弱”。在正常清醒状态下，由于外界环境因素的影响，汗水不会流出。一旦活跃或兴奋，汗水会流出更多，这被称为“自发的汗水”。

宋代陈武宣在《三因一病一证治自汗证》中说:“丈夫自汗，可因感冒、暑、怒、慌、房劳所致。”没有询问就醒来并全身湿透的人被称为自汗。元代朱振衡在《丹溪新法子涵》中说:“子涵属气虚、血虚、湿、阳虚、痰多。“临床上，自汗在中医中有许多表现，如感冒和自汗伴有头痛、体热、咳嗽、烦闷、鼻塞和流鼻涕。伤暑、自汗、体热、口渴、烦躁和面部污垢；自汗、头晕、呕吐、满胸吐痰证；热自汗会导致狂躁热。湿伤、自汗、困倦、体重过重，早晨加重。

这些自汗症状的发生大多是由自身原因引起的。只要治疗是基于病因检查，出汗很快就会缓解。当然，林黛玉的上述自汗更为常见，原因是阳虚和防御不足。盗汗在“老学究讲义警顽心，病潇湘痴魂惊噩梦”的时候，林黛玉做了一个噩梦，喉咙还在哽咽，心怦怦乱跳，枕头也湿了，肩膀上的身心却感到冰凉贾宝玉在《红楼梦》中徘徊，而神仙曲《红楼梦》中有一次，他在梦里梦游太多，吓得汗流浃背。这种睡后出汗、醒后停止的情况称为“盗汗”，也称为“睡眠汗”。盗汗是临床杂病中的常见病。

中医对它的认识由来已久，大多是由于阴虚火旺、心血不足、热病郁结所致。不应低估盗汗。汗水是心脏的液体，由精华转化而成，不能释放太多。盗汗可以单独发生，也可以在其他疾病的过程中发生。它需要在医生的指导下定期接受治疗。根据不同的证型，可采用益气养阴、补血、调和营卫来缓解症状。无汗“苦绛珠魂从恨天回来，病神瑛泪流相思”的时候，黛玉病危，探春、紫鹃哭着叫人去提水洗黛玉。

正擦着，只听黛玉叫道:“宝玉！宝玉！你好...”说到“好”，他浑身冷汗，一言不发，身体渐渐冰冷。这种“冷汗”是当正气衰竭时，即当阴阳死亡时，全身衰竭的主要表现。这种汗叫做“流汗”和“不流汗”。在传统中医中，“绝对汗”是指严重的疾病，出汗如珠，粘而不流，常伴有气短、四肢冰冷、脉弦不畅等症状。这是阴阳分离的标志，杨琪即将离开。上文中提到的林黛玉的“全身冷汗”实际上是在流汗或从来不流汗。

在中医中，排汗、排汗和冷汗的概念是不同的。冷汗，又称阴汗，是指阴虚体热型多汗，多由杨琪亏虚、阴寒倍增所致，导致冷汗、四肢发冷，甚至全身发冷。《净月经》中有这样一句话:“如果你在阴凉处流汗，你就在寒冷处流汗。“任何巨大的恐惧都会让人出汗。这是一个信号，太阳的精神将会消退，真正的人民币将会丢失。在最坏的情况下，发病后或呕吐、腹泻和失血后会有更多的出汗。

可以看出，流汗和止汗比冷汗更重要。