中医文化：珍贵的手写病历

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程亲手复制了的临床病历原件。程亲手复制了的临床病历原件。常州市著名中医成伯元(1919-1968)临证的成怀青《临证医案》原件，最近在常州市天宁区路征镇蛟溪老街被发现。成怀青的侄子和曾孙(成伯元的长子)成乃强把它保存得很好。成怀青(1862-1945)住在胶西。胶西位于常州、无锡和江阴的交界处。由于1200多年来江南古村落风貌的完整保存，已被列入第六批中国历史文化名村和第三批中国传统村落。

它被称为“中医之乡”。成怀青的生平事迹记录在《常州市志》、《常州市卫生志》和《武进县卫生志》中。1980年武进县(今常州市武进区)医学会出版的《武进中医》序言中介绍:“近圣贤有成怀青在内科，Xi永昌在儿科，王道平在外科……”成怀青名列第一，这显示了他的崇高威望。他出生在一个中医家庭。他的曾祖父从一开始就继承了南溪(字宗华)，并向儒家学说学医。他的曾祖父继承了荣寿(秀山)，祖父继承了项平(字泓勋)，父亲继承了钟岳(字顺昌，名荣伯)。

一代又一代，他已经做了五代儒家医生。成怀青16岁时被授予学者的头衔，后来他被授予向学生进贡的荣誉。在科举时代，每三年，外省学生(学者)被送到中国首都的国子监学习。这叫做“游功”，意思是为皇帝贡献杰出的才能。他的医术高超，文学才华出众。一天，宜兴县定山的一位重病患者邀请他去参观。

他仔细检查了病人，写下了一个长长的病例。他把它传播给他的医生同事，并受到每个人的赞扬。他被称为“澄城、西河、昌邑的名医”。由于家庭的学习和努力工作，成怀青成了长江以南的一名著名医生。来他家寻求医疗建议的人一整天都在继续。成怀青的后裔成伯元是他的侄孙，也是他的关门弟子。程1962年在《江苏中医》第二期发表论文《成怀青先生病案》。

他自我介绍道:“16岁时，他遵循祖先的戒律，继承了家族的学业，并在常州为他的祖先(成怀青)服务了大约6年毕业后，程在崔桥当医生。1951年任崔桥联合诊所主任，1952年在武进防疫站工作。他在治疗晚期血吸虫病方面取得了显著成绩，并获得武进县政府奖章。在程博元的后代何的带领下，我驱车直奔交溪，在老街上发现了程博元的大儿子程乃强。当程乃强得知我在为一个“修复成怀青故居，第五代儒医”的提议寻找信息时，他受到了热烈的欢迎。他从阁楼上拿出了珍藏已久的手稿《临床医疗记录》。医疗箱的封面上写着“袁波”(即程·)。

上面的装订线掉了，右上角的一小块也被昆虫吃掉了。这个66页的医疗箱长29.3厘米，宽18.5厘米，从右向左垂直书写超过10，000字。它雄浑奔放。该书记录了71例中风、水肿、咳嗽、疼痛、乳房皮疹等疾病。具体内容清晰可辨。书的末尾附有“医学实习生培训”，这是成怀青多年行医的经验。

程乃强告诉我，这份病历是他父亲手写的。成怀青擅长内科，他在医学实践中的座右铭是“自己的病就是自己的病”、“诊断无小事”、“临床实践中的仔细检查和详细检查”。成怀青在辨证时重视脉、证、时。他用药较少，但更精确。他温和地赢得胜利，并努力变得更不必要，更少不可或缺。虽然成怀青在杏林很有名，但他学习孜孜不倦，学识渊博，经验丰富。他的临床工作各不相同，也没有出版任何书籍。

他仔细地整理了六卷病历，这些都是他亲手编辑的。他们被他的同事视为楷模。它们由整理者、财务人员和转录者收集。民国刘念年(1937年)1月《教师与医生培训》标明了《临床病历》的书写时间。涉及的患者地址包括江阴南翔、半上、鸭河、牛塘桥、布依桥、东下塘等。可以看出，成怀青有着广泛的医疗实践和很高的知名度。在此之前，笔者曾收集过成怀青弟子光宇所写的《石成在长郡》及《成运坡(成怀青之父)》的医案，但均为复印件。

这一次，程发现抄录了的《临床医案》原文，内容包括内参、外参、妇孺、五个官方部门。在本书的医籍中，对“痰”引起的疾病有专门的阐述:“痰为有形之火，火为无形之痰”。古人从占卜和炎症中创造了词语，不是无意的。痰湿生于湿热，湿为浊之源，热因湿而存。”书面病历引用广泛，文字清晰，精辟简洁，用药准确恰当，配伍巧妙。这份保存了82年的原始手写病历，具有极高的历史价值、文物价值、学术价值和收藏价值。

它不仅是常州中医药领域的瑰宝，也为胶西古镇文化根基的传承提供了实物依据。