当代著名中医药学家蒲辅周谈用药经验二、中医八招提高你免疫力

原标题：当代著名中医药学家蒲辅周谈用药经验二、中医八招提高你免疫力

凤凰中医：一个面向全球华人的中医药行业评论类自媒体！

用药如用兵，是不得已而为之。药物本为补偏救弊之用，固当中病辄止。须知药物可以治病，也可以致病。错用、乱用、无病用药，均为扰乱，对人反为不利。

目前，在某些患者，甚至个别医生中，还存在一种看法：以为“药味多，用量大，花钱多，疗效作用就强”，这是一种偏见。

实际上，临床疗效并不与药味多寡、用量大小、花钱多少成正比例。

中医“七方”的分类，主要是以病情轻重、病势缓急、病位上下、药味奇偶等为依据。“七方”中：大、小、缓、急、奇、偶、复。其中急方药味甚少，而作用很强。如独参汤只一味，参附汤、当归补血汤只二味，生脉散、四逆汤皆三味。治病不从辨证和方药的功能详细分析，治不中病，片面加大用量也不行。

中医“十剂”是从药味的功能到方剂的分类：“宣可决壅、通可去滞、补可去弱、泄可去闭、轻可去实、重可镇怯、滑可去着、涩可固脱、燥可去湿、湿可去枯。”

具体应用要注意以下问题：

1.制方要严，选方要准

持数方应付百病，猎中者少，受误者众。用药无的放矢，用量越大，其弊越深。在辨证的基础上，立法贵严，制方要讲究配伍，药物有主辅之分，要体现抓主要矛盾。

选方要准，《伤寒论》指出：“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之。”“但心下满不痛者，此为痞，柴胡不中与之也，宜半夏泻心汤。”《温病条辨》说：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂，桑菊饮主之。”并说恐辛凉平剂银翘散病轻药重。麻杏石甘汤、越婢加半夏汤，同治肺闭而喘，亦有兼夹轻重缓急不同。

2.加减有则，灵活运用

用药要纯，最忌复杂，一方乱投一二味不相干之药，即难见功。如麻杏石甘汤为辛凉宣闭方，加三黄，往往冰伏其邪，开不了肺气郁闭。要治上不犯中，治表不犯里。

3.药必适量，不宜过大

要避免杯水车薪，也不能药过病所。如玉屏风散是治老年人或卫虚易感冒的方，我用粗末三至五钱，煎服疗效较满意。

有一同志用玉屏风散使用大剂量，服三剂胸满不适，改小剂煮散获效，而无胸满之弊。我对于慢性病，调其所偏，补其不足，推荐煮散。如五积散每用五钱至一两，使用适当就能治不少疾病。

用量适中，还要注意方剂中每味药的分量，如小承气汤、厚朴三物汤，同样有大黄、枳实、厚朴3味组成，小承气汤是阳明里热结实，治疗目的在于攻下，大黄为主药；厚朴三物汤是气机阻滞，治疗重点在于除满，厚朴为主药。

我年轻时，读叶天士《临证指南医案》，看到他用药甚轻，多年后，才理解。人病了，胃气本来就差，用药剂量不宜大，多了加重其负担，反而影响吸收，这是很有道理的。

4.病愈复杂，用药愈精

病情复杂或有几种病，必须抓住重点，抓住主要矛盾，击中要害。危重病人的抢救必须分闭和脱，紧急情况下，开闭或固脱用药要精。

我治疗一外感病变证，脾阳损伤的逆证，西医称“重症肺炎”，开始就用甘草干姜汤点滴频服，温脾阳而复肺阳，救治而愈。慢性病，正气已衰，脾胃功能亦受影响，用药亦宜精，且药量宜小。如补中益气汤，虚热甚者黄芪用一钱，余药皆数分。

5.药不在贵，用之宜当

药之贵贱，不能决定疗效的高低，用适当才能治病。须用贵重药物，亦可找代替之品。《本经逢原》记载：羖羊角(黑羊角)与羚羊角性味稍殊，但与羚羊角功效大致相似。我在农村曾用水牛角合童便代替犀角也有效。

有的同志问我，鹿心的作用如何？我说：“鹿心虽贵，医疗也是以脏补脏。鹿心、羊心、猪心无大差异。鹿心久存腐败，吃了害人肠胃。”古人有云：“药补不如食补。”

若能注意上述问题，一般也就能花钱少、疗效快、治好病。

蒲辅周（1888—1975），现代中医学家，四川梓潼人。长期从事中医临床、教学和科研工作，精于内、妇、儿科，尤擅治热病。伤寒、温病学说熔于一炉，经方、时方合宜而施。在几次传染病流行时，他辨证论治，独辟蹊径，救治了大量危重病人，为丰富、发展中医临床医学作出了宝贵的贡献。曾任全国政协第三、四届委员。

二、中医八招提高你免疫力

顺应天时

日常生活中要随着一年四季的气候变化调整起居生活。顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理生活起居时间，规律饮食，按时睡眠。结合一天24小时脏腑循行规律养生，从生活的点点滴滴做起，提高自身免疫力。

案例一

调节情绪

精神状态是人体内在环境因素，内环境的稳定有助于正气持久的保留在体内，免疫力自然提高了。中医讲究的“恬淡虚无”就是强调人们要心态平和，凡事平常心，不斤斤计较，不难为他人也不难为自己，避免焦虑紧张等负面情绪的影响。

节制饮食

很多人有个养生误区就是：我脾胃弱吃什么能补上？其实饮食规律均衡，不过饥、不过饱、不偏食才是最好的调理脾胃的方式。所谓吃要讲究阴阳平衡。饮食要细致讲究，从烹饪方法到食材选择，需要配合时令和节气，可适当加入中药药膳调理。

坚持锻炼

运动方式有很多种，有的人喜欢跑步和跳绳，有的女性喜欢瑜伽和跳舞，还有的男性喜欢去健身房练器械，那肯定会有人问：到底哪种运动更有益健康呢？其实你的身体会悄悄告诉你答案，当做完运动，身心感觉放松舒展并能长期坚持做的运动，都是对健康有益的。

古人将运动称为导引，八段锦、易筋经、五禽戏、太极拳等，都是老少皆宜的导引方式。给自己定一个运动小目标，常年积累坚持下来，身体得到锻炼，免疫力自然就能提高。要强调的是，中医锻炼的目标并不是减肥以保持身材，更多的是追求身心的愉悦平衡。

在锻炼过程中注重人与自然相结合，比如很多功法的起势要朝向太阳升起的东方开始，象征着生命一天的开始。锻炼的同时要注重吐纳（呼吸）和身心的放松，精气神的锻炼才是最重要的。

案例一

泡脚

又称足浴，可配合相应中药外洗，是日常常用的养生保健方法，有活血祛瘀、祛湿排毒、养心安神的功效，可以促进血液循环及新陈代谢，达到养身保健的作用。

艾灸