多种慢性病？小心“痴呆”找上你

从预防慢性病和保持健康的生活方式开始，

研究中纳入的常见慢性病还有冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、肝病、精神障碍、帕金森病和关节炎、类风湿性关节炎，共计13种。

中老年人（≥55岁）患有多种慢性病与痴呆风险增加有关，约为136%。

精神行为（behavior）异常，包括妄想、幻觉、焦虑、激越、攻击行为等。

高血压

学习新事物、下棋、拼图游戏、猜谜语、玩益智游戏等活动均能锻炼脑细胞反应敏捷度，减慢大脑功能的衰退。

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慢性病为什么会引起痴呆？

强调“三高（高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素）、三低（低脂肪、低盐、低热量）、两戒（戒烟、戒酒）”

“A”

运动可降低脑卒中发病风险，还有利于缓解大脑疲劳，提高大脑的兴奋水平预防退化。可坚持散步、打太极拳、跑步、游泳等有氧运动。

卒中后认知障碍约发生在三分之一脑卒中患者中，生活质量和生存时间受到严重影响。

坚持思维训练

糖尿病

看完了？

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多种慢性病的发病年龄越早，与痴呆发病风险之间的相关性就越紧密，痴呆发病风险越高。

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听力丧失、高血压、肥胖是可控的危险因素，如果能全部避免的话，总体能减少12%的风险。

日常生活能力（ADL）降低，包括基本生活能力（吃、穿、行、个人卫生、大小便）和应用基本生活工具的能力（洗衣、做饭等）降低或丧失。

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随着社会的发展和人民生活方式的改变，许多慢性病逐渐年轻化。而且目前缺乏有效治疗痴呆的方法，预防慢性病和保持健康的生活方式是应对痴呆的最佳策略。

那么希望大家重视慢性病，

预防建议

“B”

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▲ 论文首页截图

远离痴呆

大量证据表明，慢性病尤其是多病共存是痴呆不可忽视的危险因素。

恶性肿瘤引起代谢紊乱或自身免疫反应可导致痴呆，脑肿瘤也可直接浸润、压迫脑组织导致脑功能减退，甚至脑疝。

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一听到痴呆，人们的第一反应就是“老糊涂了”，“年龄”说我可不背这个锅。

糖尿病患者由于胰岛素的相对分泌不足，可致细胞内代谢障碍而引起神经组织营养不良，从而导致脑细胞功能下降甚至死亡。

脑卒中

听听音乐、读书看报、保持积极地社会交往、放松心情、避免恶性精神刺激。

这几种疾病，都是影响了大脑正常的血氧供应，造成了脑细胞功能受损，增加了痴呆的发病风险。

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“共病”会增加痴呆的风险

缺乏教育是危险因素，如果早年多读书、勤学习和多做动脑益智类训练，将来可以减少8%的风险。

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认知功能（cognition）障碍，包括记忆力减退，定向障碍（时间、地点、人物），语言障碍，计算力下降等。

保持良好的情绪

慢性肾脏病的终末期结局是慢性肾功能衰竭，肾功能障碍会导致肾性脑病，造成脑组织缺血、缺氧。

积极防治各种慢性病

近年来，国内外有学者认为阿尔茨海默病（最常见的痴呆类型）是3型糖尿病。

早年：

抑郁症

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慢性肾脏病

ABC症状

在高血压的发生、发展过程中，血管内膜最先受到损伤，血管承受的压力增大，引起动脉粥样硬化且进行性加重，从生理学到病理学层面导致脑损伤。

科学饮食

遵循医嘱控制好血压、血糖、血脂等危险因素。

痴呆会缓慢地带走一个人的所有，这块橡皮擦去的不仅是记忆。

控制吸烟、抑郁、懒动、社交退缩、糖尿病等危险因素可以减少15%的风险。

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2017年《柳叶刀》刊登的一篇综述告诉我们，35%的危险因素可以被积极应对。

中年：

益脑食物：大豆类制品、磨菇等富含卵磷脂，能够促进神经细胞修复。花生、核桃、松子、葵花籽等坚果富含亚油酸，对神经细胞有保护作用。

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老年人独居、丧偶、患白内障、耳聋等疾病导致的社会交往退缩，是老年期抑郁症的诱发因素。

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随着社会老龄人口比例的上升，痴呆的发病率与患病率均明显升高。最近在《英国医学杂志》期刊上发表的一篇论文显示：罹患2种以上慢性病的中老年人，将来发生痴呆的风险更高。

肿瘤

随着病情的进展，最后痴呆患者会出现生活自理能力减退，甚至卧病在床，需要他人照护，给家庭和社会带来了沉重的负担。

体育锻炼

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晚年：