医院在安大略省的医疗保健系统中损失了10亿美元

安大略省多伦多市多伦多大学卫生政策，管理和评估研究所博士生Lauren Tessier说：“我们第一次能够估算出安大略省医院伤害对卫生系统的总体影响。”“这相当于2017年加元超过10亿美元和407,696个急性住院天数 - 相当于一家拥有1117个床位的医院，每天以100%的容量运营一年。”

利用加拿大卫生信息研究所(CIHI)开发的新的医院伤害方法来衡量不良事件，该研究提供了有关医院损害的总费用以及随后的医疗保健使用情况的有用信息。研究人员使用以人为本的护理事件(PCE)来查看整个医疗保健服务的使用情况，从医院的不良事件到所有相关的医院和出院后护理，直到一个人返回社区并稳定30天。几天没有任何进一步的录取。他们研究了四类伤害：医疗保健/药物治疗，感染，病人事故和医院程序。

“PCE方法可以使所有急性和急性期后的护理，包括医院，医生，药房和家庭护理再入院，在护理事件中被捕获 - 这是一个重要的进步，因为许多关于不良事件成本的研究已经治疗再入院作为最初的录取，导致偏见，“泰西尔说。

该研究纳入了2015年4月至2016年3月期间在安大略省接受急性住院的610 979名年龄在18至105岁之间的患者。在该研究中，36,004名患者(6%)在该期间首次入院时受到了伤害。最常见的危害是在医疗保健/药物相关疾病类别中，占所有危害的一半(50%)。经历住院伤害的患者的额外住院时间为0.4天(妊娠PCE)至24天(心理健康PCE)。对于计划外手术PCE，费用从800美元(怀孕PCE)到51,067美元不等。

“我们发现医院伤害显着增加了PCE的长度是对文献的一种新贡献，因为PCE方法最近才开发出来，”Tessier说。

在链接的评论中，Drs。多伦多大学安大略省多伦多市内科专家Lauren Lapointe-Shaw和Chaim Bell写道：“这项相关研究将以多种方式使政策制定者受益：作者澄清了加拿大不良事件的成本，提供了一个基线从中评估随时间的变化，量化可以证明可以预防不良事件的投资，并提供用于未来干预措施的经济评估的估算。由于大多数干预措施针对特定情况，因此根据不良事件的类型进行成本计算将是有价值的此外，不良事件的实质性成本影响深远，不容忽视。对其整体影响的进一步了解只会加强我们防范这些事件的努力。“