斯坦福研究人员发现凝胶能减少动物手术后的瘢痕组织

斯坦福大学的研究人员发现，在心脏手术后在动物的内部组织上喷洒凝胶可以大大减少粘连，在内脏器官和组织之间形成纤维带。粘连可能导致严重甚至致命的并发症。

研究人员说，这种在斯坦福大学开发的用于提供药物的凝胶远比目前市场上的防粘材料更有效。它似乎在动物研究中是安全的。

“我们在使用凝胶后看到的与我们通常在手术后看到的情况之间的差异是巨大的，”心脏外科教授兼教授兼Norman E. Shumway教授医学博士Joseph Woo说。

一篇描述8月7日在Nature Biomedical Engineering上发表的研究的论文。Woo和Eric Appel，博士，材料科学与工程助理教授，是资深作者。Lyndsay Stapleton是生物工程的研究生，是第一作者。

95%的手术后形成粘连。有些是无害的，但在腹部手术后，它们可以扭曲或压缩肠道，导致危及生命的阻塞。妇科手术还可能导致粘连，导致不孕。在心脏再手术中，对于那些天生存在心脏缺陷的人来说，粘连会增加并发症的风险。

以前的方法，很多失败

防止粘连的方法 - 包括动物膜，橡胶片和矿物油 - 已经存在了100多年，但它们大多都失败了。目前很少使用食品和药物管理局批准的粘连屏障;它们很难部署，被认为是无效的。

斯坦福大学的研究人员长期以来一直在考虑粘合问题的解决方案。但是有一天，当斯台普顿与实验室老鼠合作开发注射疗法以减少心脏病发作后的组织损伤时，Appel建议她尝试在手术后将聚合物纳米粒子水凝胶喷洒到心脏和周围组织上，看它是否会减少形成粘连几周后，当她再次对动物进行手术时，她发现没有形成粘连。

“这非常引人注目，”她说。“我想，'哇，我们可以在这里做点什么。'”

研究人员决定进行一项研究。首先，他们配制了四种具有一系列特性的凝胶。然后，在诱导大鼠心脏病发作后，他们将动物随机分成8个治疗组：每个接受不同凝胶的5个治疗组，2个接受市售粘连屏障，2个接受不治疗。

四周后，未接受任何治疗或两种商业粘连屏障中的任何一种的大鼠形成了致密的粘连：它们的心脏与胸壁相连。用五种凝胶中的两种处理的大鼠形成中度到致密的粘连。用其他三种凝胶处理的大鼠表现得更好，粘连很少。PNP 1:10，凝胶Stapleton最初尝试，完全防止粘连。

研究人员随后在绵羊中测试了PNP 1:10，其心脏的大小和形状与人类心脏相似;他们发现了类似的结果

喜欢蛋黄酱

Appel说，PNP 1:10足够硬，可以粘住，但不会从器官上脱落。“这有点像金发姑娘的甜蜜点。”他将PNP 1:10与蛋黄酱进行了比较：厚实但易于涂抹。该属性允许它喷洒到器官上，然后立即改变其原始强度。

凝胶还具有粘性和滑溜之间的理想张力：“它覆盖了心脏的所有不规则表面，粘附在组织上，但不粘附在自身上，”Woo说。

而且它很灵活，可让心脏跳动：“凝胶不会阻止组织移动，”Appel说。“它只是提供了一个物理屏障，以防止它们相互粘连。”

Appel说，PNP 1:10在施用后约两周溶解并被身体吸收 - 足够的时间进行愈合。PNP 1:10未被批准用于患者，但它由美国食品和药物管理局批准的成分组成。作为研究的一部分，研究人员对大鼠进行了测试，看他们是否对凝胶有任何反应;他们没有看到周围组织或血液中的异常。