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额外的常规超声波对母亲和婴儿有益并且可以节省成本

发布时间:2020-11-09 15:56抗衰老观察 评论

在怀孕36周时提供普遍的妊娠晚期超声波消除了未确诊的婴儿臀位,降低了剖腹产的紧急率,并改善了母亲和婴儿的健康状况。这些是本周由英国剑桥大学的David Wastlund及其同事在PLOS Medicine上发表的妊娠结局预测(POP)研究的一些结论。

额外的常规超声波对母亲和婴儿有益并且可以节省成本

未经诊断的臀位呈现 - 当婴儿的臀部或脚出生时首次出现 - 增加了围产期发病率和死亡率的风险。在目前的实践中,通过触诊母体腹部评估胎儿的表现,但这种方法的敏感性因医生而异。通过常规使用超声筛查,可以避免在分娩时未确诊的臀位,降低母亲和婴儿的发病率和死亡率。

在这项新研究中,研究人员在怀孕36周时对3879名在英国进行首次怀孕的妇女进行了超声检查。通过研究扫描,共有179名女性(4.6%)被诊断出臀位。然而,在超过一半的病例中(55%),先前没有怀疑婴儿出现在臀位。在36周时做出诊断,允许女性选择试图转动婴儿,称为外侧头部。对于拒绝这种手术或不成功的妇女,安排了计划中的剖腹产手术。没有一个女性选择尝试阴道臀位分娩,这已知会增加并发症的风险,特别是在第一次怀孕时。

在整个英国,分析估计,常规扫描可以防止大约15,000个未确诊的臀位,每年超过4,000个紧急剖腹产和7到8个婴儿死亡。如果可以以低于12.90英镑的价格进行扫描,那么NHS可能会节省成本。一旦使用便宜的便携式设备指导助产士如何执行简单技术,这就成为可能。

作者说:“健康改善是否足以证明增加超声筛查费用的成本仍然不确定,主要是因为单独进行超声筛查的成本是未知的。”“如果能够以低成本提供超声波筛查,例如通过将其作为标准助产士预约的一部分,常规提供超声波筛查可以很好地代表NHS资源的良好使用。”