新的 示踪剂 可以改善癌症的诊断 可能对治疗有用

研究人员发现了两种新的核医学示踪剂，可以更容易地诊断和治疗癌症。发表于3月期“核医学杂志”的概念验证研究报告称，68Ga-FAPI正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET / CT)可提供高对比度图像，其质量等于或优于标准的18F-FDG成像。

此外，在开始用68 Ga-FAPI成像之前不需要改变饮食或禁食，并且图像采集时间明显短于18F-FDG PET / CT。

“拥有一个额外的诊断工具为癌症患者打开了一扇新的大门，”海德堡大学医院和德国海德堡癌症研究中心的核医学教授Uwe Haberkorn医学博士说。“对于那些面临未得到满足的诊断挑战的人 - 放射治疗的肿瘤分割不明确，怀疑假阴性结果，或选择最后一线实验治疗 - 68Ga-FAPI可能有助于提供答案。”

在涉及组织重塑的过程中(例如，伤口愈合)，称为成纤维细胞的细胞被几种因子激活，包括TGFβ1。导致成纤维细胞活化蛋白(FAP)的表达。该蛋白质在癌症相关成纤维细胞(CAF)中以异常大量产生，其促进肿瘤生长，迁移和进展。68Ga-FAPI是一类新的放射性药物，可以精确地靶向CAF活动，以帮助医生诊断癌症。由于CAF存在于超过90%的上皮癌中 - 包括例如乳腺癌，肺癌，结肠癌，胰腺癌和头颈癌 - 它们是诊断成像和治疗的有吸引力的靶标。

该分析中的50名患者由肿瘤学家转诊，他们面临未能用标准诊断手段无法充分解决的未满足的诊断挑战。所有患者均能很好地耐受检查，没有患者报告任何症状。新型示踪剂的有利特性包括快速动力学，即使注射后不到1小时，它也适用于成像患者;肝脏，口腔粘膜和脑部的背景摄取低;并且不受血糖的影响。

患者无需改变饮食或准备PET / CT成像。“较短的等待时间和较短的扫描时间可以提高患者的舒适度，这对患病患者尤其重要，”Haberkorn说。“早期成像的可能性 - 例如，仅用了10分钟而不是一小时 - 也可以在简化临床工作流程中发挥作用。”

由于CAF在遗传上比癌细胞更稳定，因此它们不太可能产生对治疗的抵抗力。此外，由于FAPI示踪剂含有通用DOTA螯合剂，因此一种治疗诊断方法似乎是可行的。

“FAPI示踪剂是癌症治疗的一种有前途的途径，”Haberkorn指出。“此外，未来FAPI成像还可用于评估和管理心脏疾病或肺，肝和肾的纤维化疾病。”