NMN适合哪些人？专家：伤口久不愈合的中老年

日常生活中，难免会有受伤的情况，小到擦伤、刺伤，大到摔伤、烫伤，但伤口恢复的速度却存在较大差异，有些人的伤口恢复得很快，有些人的伤口恢复却总是不尽如人意，即使当时恢复好了，也不免留下一些暗伤。

尤其在外科手术史上，术后修复更是避不开的话题。每年，都有人在外科手术后出现难愈性感染性切口，而且近几年，由于医保普及、人口老龄化、急诊时候处理粗糙、糖尿病患者增加等因素，术后难愈性切口的病例还在逐年增加。不仅会延长住院时间，还会影响疾病的整体治疗。

伤口愈合困难的原因

正常情况下，伤口的愈合就需要面临多方的挑战。伤口在环境和理化作用下会产生大量氧自由基，氧自由基可使毛细血管壁通透性増高，血管内皮细胞损伤，这将加重受伤部位及邻近组织的缺血、水肿、缺氧，造成更广泛的细胞坏死和组织溶解等一系列继发损伤。

还有其他因素则会影响伤口愈合的速度，比如年龄、身体素质、局部血液循环、血糖情况，辐射、药物、吸烟嗜酒等不良生活习惯，甚至包括心理因素。这些导致伤口难以愈合的因素中，高龄和糖尿病的相关系数排在前两位。

其中年龄增长对伤口愈合的影响最大。一方面，随着年龄增长，身体机能下降，细胞的修复能力降低，身体的愈合能力也随之减弱；另一方面，高龄通常伴随着血管老化，而血管老化也会诱发如伤口愈合障碍等疾病，对伤口愈合造成影响。

而糖尿病人伤口难以愈合与他们的高糖状态有关，当血液长期长期处于高糖状态时，会导致血液循环受阻，引起血管损伤，伤口处长期淤血，自然很难愈合。而且这种高糖环境造成的局部水肿、缺氧，还容易滋生细菌，而白细胞在高糖环境下吞噬作用会有所减弱，杀伤能力下降，无法有效地处理那些细菌，导致了伤口不易愈合且容易感染。

NMN在伤口愈合上的应用

1.外敷

NMN置于伤口处可直接被细胞吸收，转化成辅酶I。而高浓度辅酶I能够立即提升创面细胞的能量和代谢水平，当免疫细胞抗菌能力提高，清除自由基能力提高，组织细胞快速增生，修复创面能力提高，伤口的愈合速度就会自然提高。

2.内服

通过临床研究证明，长期服用NMN的人，伤口愈合的速度远高于同龄人，对血管老化等造成的伤口愈合障碍，以及血糖过高导致的伤口愈合慢，有着更突出的作用，不仅可以缓解伤口愈合障碍的情况，还能保护血管，降低血糖。

NMN如何促进伤口愈合？

1.延缓衰老，提高人体免疫力

随着年龄增长，NAD+水平下降，导致修复能力下降，DNA损伤积累，体内线粒体和细胞核之间的交流被打断，加速了衰老的进程，免疫力下降，修复伤口的能力也随之下降。但实验证明，能通过补充NMN产品，如迈肯瑞尔（Mkule），使NMN转化为名为“烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）”的核苷酸类辅酶，提高人体内的NAD+水平，从而提高人体的免疫力，提高伤口的愈合速度。

2.修复受损血管，改变伤口愈合困难情况

NMN能减少小鼠的大动脉硬化程度，提神血管壁弹性。科学家们用NMN喂养年老小鼠后，通过主动脉脉搏波传导速度测量动脉硬度和弹性，结果显示，用NMN喂养的大龄小鼠的血管壁硬度明显小于没有用NMN喂养的年老小鼠，接近年轻小鼠的血管壁硬度，且弹性模量也更小。

弹性模量越小，弹性越好，弹性模量越大，血管壁的刚度就越大，血管壁就越硬。

人的血管壁年轻的时候就像QQ糖一样，有很好的弹性，可以收放自如，随着年龄的增加，血管壁上的胶原蛋白，弹性蛋白都会逐渐减少，但是负载蛋白会逐渐增多。弹性胶质不断损失，但是硬性的物质却不断增加，血管壁就会逐渐变成硬糖片，没有弹性，硬且脆，很容易断裂。

科学家发现使用NMN喂养老龄小鼠，年老小鼠负载蛋白明显少于普通老龄小鼠，而弹性蛋白却比普通老龄小鼠的多。实验结果证明，如迈肯瑞尔（Mkule）等NMN产品能够提升衰老血管壁的弹性蛋白含量，从而提升血管弹性，为伤口处带来营养及氧气补充，从而达到伤口愈合的目的。

3.稳定血糖，降低浓度

美国华盛顿圣路易斯大学今井真一郎教授及美国华盛顿大学医学院，提出一个结论，NAD+的前体NMN可治疗因饮食和衰老导致的糖尿病，即通过恢复NAD+水平来改善葡萄糖耐受不良，增强肝脏胰岛素敏感性，恢复与氧化、应激、炎症反应和昼夜节律相关的基因表达，改善NAD+生物合成和糖代谢的缺陷，改善年龄诱导的葡萄糖和脂质代谢缺陷，降低血糖浓度，避免因为血糖过高，导致细菌感染，影响创面愈合，使创面加速愈合。